Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
активное вещество: | |
гидроксизина гидрохлорид | 25 мг |
вспомогательные вещества: МКЦ (Авицел РН 102®); магния стеарат; кремния коллоидный ангидрид (Аэросил 200®); лактозы моногидрат; Opadry® Y-1-7000; титана диоксид; гидроксипропилметилцеллюлоза 2910 5сР; макрогол 400 |
в блистере 25 шт.; в коробке 1 блистер.
Таблетки, покрытые оболочкой: белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, с разделительной поперечной риской с обеих сторон.
Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холино- и Н1-гистаминорецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15–30 мин после приема внутрь таблеток. Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено синдрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после приема однократно или повторно гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза в день.
Абсорбция — высокая. Время достижения Cmax после перорального приема — 2 ч; Т1/2 у взрослых — 14 ч. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.
После приема однократной дозы 25 мг концентрация у взрослых составляет 30 мг/мл, после приема 50 мг гидроксизина — 70 мг/мл. Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%. Гидроксизин больше концентрируется в коже, чем в плазме. Коэффициент распределения — 7–16 л/кг у взрослых. Гидроксизин проникает через ГЭБ и плаценту, концентрируясь в бóльшей степени в фетальных, чем в материнских тканях. Гидроксизин метаболизируется в печени. Цетиризин — основной метаболит (45%), является выраженным H1-блокатором. Общий Cl гидроксизина — 13 мл/мин/кг. Только 0,8% гидроксизина выводится в неизмененном виде через почки.
У детей общий Cl в 4 раза короче, чем у взрослых, Т1/2 — 11 ч у детей в возрасте 14 лет и 4 ч в возрасте 1 года.
У пожилых больных Т1/2 — 29 ч, коэффициент распределения — 22,5 л/кг.
У больных с заболеваниями печени Т1/2 увеличивался до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может продлеваться до 96 ч после приема.
Внутрь.
Для премедикации — 1 мг/кг за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед анестезией.
В серьезных случаях доза может быть увеличена до 300 мг в день.
Для премедикации в хирургической практике — 50–200 мг (1,5–2,5 мг/кг в/м) вводится за 1 ч до операции.
Для симптоматического лечения зуда — начальная доза 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза в день).
Однократная максимальная доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза — не более 300 мг.
С осторожностью:
Слабо выражены и преходящи, как правило, исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы. Побочные эффекты в основном связаны с угнетением ЦНС или парадоксальным стимулирующим эффектом на ЦНС, антихолинергической активностью или реакцией гиперчувствительности.
Проявлением передозировки препарата может быть выраженное антихолинергическое действие, угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС.
Симптомы (при значительной передозировке): тошнота, рвота, непроизвольная двигательная активность, галлюцинации, нарушение сознания, аритмия, артериальная гипотензия.
Лечение: если спонтанная рвота отсутствует, рекомендуется немедленно промыть желудок и вызвать рвоту искусственным путем. Показаны общие поддерживающие меры, включающие в себя контроль за жизненно важными функциями организма и мониторное наблюдение за больным до исчезновения симптомов интоксикации и в последующие 24 ч. В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараминол. Не следует назначать эпинефрин. Гемодиализ не эффективен. Специфического антидота не существует.
Необходимо учитывать потенцирующее действие гидроксизина при совместном назначении с лекарственными препаратами, угнетающими ЦНС, такими как наркотические анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные средства, алкоголь. В этом случае их дозировки должны подбираться индивидуально. Следует избегать совместного назначения с ингибиторами МАО и холиноблокаторами. Препарат препятствует прессорному действию адреналина и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и препаратов — блокаторов холинэстеразы. Эффект атропина, алкалоидов белладонны, дигиталиса, гипотензивных средств, антагонистов Н2-рецепторов не изменяется под действием гидроксизина. Является ингибитором Р450 2D6 и в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6. Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с препаратами — ингибиторами печеночных ферментов.
При необходимости проведения аллергологических тестов прием препарата должен быть прекращен за 5 дней до исследования.
Так как гидроксизин может влиять на внимание и скорость психомоторных реакций, больных следует предупреждать об этом при необходимости управления автомобилем и механизмами.
По рецепту.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Дешёвая Аптека | Совхозная ул, 1, Манжерок с, Майминский р-н, Алтай Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 114 ₽ |
Дешевая Аптека | Ленина ул, 40, Майма с, Майминский р-н, Алтай Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 121 ₽ |
Аптека Партнёр АптекиПлюс | Советская ул, 52/4, Усть-Кокса с, Алтай Респ | 08:30-21:00 Пн-Вс | 126 ₽ |
АптекаПлюс | Коммунистический пр, 53, Горно-Алтайск, Алтай Респ | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 126 ₽ |
Низкие цены Партнёр АптекиПлюс | Ленина ул, 8, Онгудай с, Алтай Респ | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 126 ₽ |
Апрель | Ленина ул, 3А, Майма с, Майминский р-н, Алтай Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 127 ₽ |
Аванта-сервис ЗдравСити | Ленина ул, 199, Горно-Алтайск, Алтай Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 136 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Свиридова ул, 21, Черга с, Республика Алтай | 08:00-17:00 Пн-Пт | 136 ₽ |
Ваш Доктор ЗдравСити | Подгорная ул, 35, Майма с, Майминский р-н, Алтай Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 136 ₽ |
Вика ЗдравСити | Кооперативная ул, 49А, Кош-Агач с, Республика Алтай | 08:00-20:00 Пн-Вс | 136 ₽ |
Март ЗдравСити | Коммунистический пр, 27, Горно-Алтайск, Алтай Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 136 ₽ |
Фарм Дисконт ЗдравСити | Коммунистический пр, 3, Горно-Алтайск, Алтай Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 136 ₽ |
ФармДисконт ЗдравСити | Коммунистический пр, 164, Горно-Алтайск, Алтай Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 136 ₽ |
Фармакопейка ЗдравСити | Коммунистический пр, 164, Горно-Алтайск, Алтай Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 136 ₽ |